심장, 맥박, 혈압의 검진 수행
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작성일 19-09-22 02:18
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심장, 맥박, 혈압의 검진 수행
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14.4 심장, 맥박, 혈압의 검진 수행
14.4.1 대상자를 정하여 이미 학습한 내용에 따라 심장, 맥박, 혈압을 검진하고, 결과를 기록지(부록 6 참조)에 기록하십시오.
대상자
이름: 신○○ 성별: M 나이: 24세
키: 180cm 체중: 60kg
과거병력: 무 현병력: 무 약물력: 무
혈압: 110/70 mmHg 맥박: 68회/분 호흡: 18회/분 체온: 36.4도
[ 맥박 ]
요골동맥 맥박수 68회/분이며 리듬 규칙적, 진폭과 윤곽 박동 규칙적, 곧고 꼬이지 않음.
경동맥은 흉쇄유돌근 중앙 목의 아래쪽 1/3 위치에서 박동 사정함. 박동 규칙적이며 강하게 느껴짐. thill 없으며 잡음 없음.
상완동맥은 이두건 가운데에서 맥박 검진함. 완만하고 규칙성 있는 박동 느껴짐. 윤곽과 진폭 규칙적이며 곧고 부드러움.
경정맥압 2cm 측정(測定) 되며, 박동의 진폭과 시간 규칙적임.
상지의 크기 차이 없으며 대칭적임. 피부색 붉거나 창백하지 않음. 손톱색 핑크빛이며 손톱각도 들떠있거나 살을 파고 들지 않음. 병소 없으며 부종 없음.
Allen test 정상임.
양쪽 다리의 크기 차이 없으며 대칭적임. 발등, 내측, 뒤쪽, 경골 부위 부종 없음. 발톱색 핑크 빛이며 살을 파고 들거나 들떠 있지 않음. 하지 상처나 궤양 없으며 병소 없음.
하지 정맥류 발견되지 않음. Homan`s sign (-). Trendelenberg test(-)
양 하지 따뜻하며 대퇴동맥, 족배동맥, 슬와동맥, 후경골동맥 박동 강하게 촉진.
[ 혈압 ]
수축기 압력110mmHg/ 이완기 압력 70mmHg 측정(測定) 됨.
양 상지 혈압차이 5mmHg 정도이며 청진 박동 규칙적.
[ 심장 ]
시진
심첨 박동
중앙 쇄골선상과 제 5늑간 만나는 부위 觀察(관찰) 됨.
심장의 비정상적인 박동
비정상적인 박동 없음.
촉진
심첨부 박동
위치 : 중앙 쇄골선상과 제 5 늑간 만나는 부위
직경 : 약 2CM 정…(To be continued )
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심장, 맥박, 혈압의 검진 수행
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다.
