기본Nursing report
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활력징후 (Vital Sign)
활력징후(Vital Sign)란 전통적으로는 체온(Temperature), 맥박(Pulse), 호흡
(respiration), 그리고 혈압(Blood Pressure)이 포함되었는데, 최근에는 이 네 가지 외에 통증(Pain)을 추가하여 사정하기도 하고, 맥박산소측정(measurement)기(Pulse Oximeter)로 측정(measurement)한 산소포화도(Oxygen Saturation)를 추가하기도 한다.
활력징후의 측정(measurement)과 통증의 사정은 대상자의 평소 건강상태와 신체적, 정신적 스트레스에 대한 反應(반응) 및 의학적 치료와 看護學(간호학)적 중재를 결정하는 data(資料)가 될 수 있따 활력징후의 change(변화)는 의학적 또는 看護學(간호학)적 중재를 요하는 신체적 기능의 change(변화)나 안위의 change(변화)를 나타낸다.
대상자의 상태와 property(특성)에 따라 기구를 선택한다.
활력징후 측정(measurement) 지침
활력징후는 신체사정에 포함이 되나, 대상자의 상태를 사정하기 위해 개별적으로 측정(measurement)하기도 한다. 예를 들면, 성인용 혈압커프를 아동에게 사용하지 않는 것이 있따
대상자의 평상시 활력징후 범위를 알아야한다. 대상자의 평소 측정(measurement)치는 나이나 신체적 상태에…(skip)
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설명
다. 그래서 활력징후의 측정(measurement)은 대상자의 상태를 감시하거나 문제를 확인하고 중재에 대한 대상자의 反應(반응)을 평가하는데 가장 efficacy적인 방법이다.
※ 활력징후 측정(measurement) 지침
대상자를 간호할 때 간호사는 활력징후 측定義(정의) 책임이 있따 안정상태에 있는 대상자의 활력측定義(정의) 경우, 활력징후 측定義(정의) 일부를 보조 인력에게 위임할 수 있으나 보조 인력이 측정(measurement)한 활력징후를 分析하여 그 결과의 중요성을 해석하고, 중재가 필요한지 결정해야하는 책임은 간호사에게 있따
정확한 결과를 얻기 위해서는 활력징후 측정(measurement)기구가 정상적으로 잘 작동하는지 확인해야한다. 대상자의 필요와 상태에 따라 언제, 어디서, 어떻게, 그리고 누가 활력징후를 측정(measurement)할 것인지 결정된다
간호사는 활력징후를 정확하게 측정(measurement)하고, 측정(measurement)치를 해석하고, 그 결과에 대해 올바르게 의사소통하고, 필요에 따라 중재를 스타트해야한다.
